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 Sujet du message: besoin , ou d info
Message non luPosté: 24 Mar 2015, 14:47 
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Inscription: 24 Mar 2015, 11:38
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bonjour , nouvelle arrivante parmi vous , je me presente.

J ai 44 ans me nomme Roxane , et j ai commencer ma transition il y a 3 ans .
Sans rentrer dans les détails de ma vie , j en avais commencer une , quand j avais 20 ans (traitement hormonal durant un an mais sans aucun suivie ) l'epoque n'etait pas la meme et j ai du abandonner . En constuisant ma vie pour me proteger et recommencer ma transition sous de meilleurs conditions .

Il y a 3 ans aider d'amies j ai pris un traitement hormonal leger mais dit a la sauvage , certe ca n etait pas l'ideal , mais cela ma permis d avancer tranquillement et surtout de faire mon passing .
Il y a moins de deux ans , j' ai commencer a etre suivie enfin serieusement par mon andocrinologue avec un traitemant hormonal et control adapter et ma psycologue a raison d une seance par semaine durant 1 an . tout ceci hors cardre dit non officiel

En mai j ' ai eu des rdv avec l'equipe pluridiciplinaire du Grettis de Lyon . Mon dossier est passer en procedure alléger ,et en commission rapidement en octobre .
J ai donc recu en octobre mon certificat co signé par 3 medecins ( psychiatre , andocrinologue chirugien ) reconnaissant que j ete transexuel sans aucun trouble mental prete a subir une operation de changement de sexe en attente d une date d operation .

Mon cas a du etre juger urgent (situation social et professionel stable , feminisation du visage par operation et augmentation mamaire faite )puisque j ai recu y a 10 jours , ma date d'operation au CHU de LYON POUR LE 16 JUILLET 2015 .
Bien evidement je suis plus qu heureuse et c est bien au dela , mais je suis devenue inquite lorsque dans les documents que je dois fournir , je dois apporter un protocol de soin delivrer par la secu , se fameux sesame d' ALD 31
Or apres renseignement sur le net et forum , j ai lu que le medecin conceil de la secu exigait pour cette prise en charge d operation , un certificat co signer par 3 medecin d un centre agréée (se que j ai depuis octobre) et surtout d un suivi psychiatrique de 2 ans par le psychiatre de se meme centre (ce que je n ai pas )

Je suis donc totalement dépitée a l'idée qu on va me refuser la prise en charge de ma vaginoplastie au chu de lyon alors que tout les medecins affirme que je suis prete . La date et dans 115 jours et je ne sais plus quoi penser ni quoi faire pour etre enfin liberer de se corp qui n est pas le miens .Et j ai peur de sombrer de se refus lors que la date passera et que je serais toujours dans cette attente .

Je me permets donc de vous demander conceils et aides , pour savoir si quelqu unes d entre vous se sont trouver dans cette situation et si elles ont reussi a traverser cette nouvelle épreuve .

En vous remerciant par avance , bien amicalement Roxane

Ps exusé a longeur de ma presentation et de mes fautes :oops:


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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 24 Mar 2015, 15:17 
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Inscription: 12 Juil 2010, 17:03
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Localisation: livradois mais Sainté y a moyen !
MMh - déjà il n'y a pas de consensus entre les sécus départementales sur les "critères" (j'ai moi-même une ald sans rien de tout cela et je suis loin d'être seule dans ce cas) ; et d'autre part surtout je doute qu'avec une prise en charge du gretis on te la refuse, de fait ça vaut (actuellement) approbation. Ce qui est vrai par contre, c'est que les économies exigées sur la branche soin de la sécu vont je pense induire une pénurie dans la prise en charge - mais alors ça devrait se traduire plutôt par un ralentissement au niveau des pôles de chirurgie ; en ce qui concerne les vagino les équipes de la sofect exercent de toute façon en france un monopole, donc c'est "intégré". Ca fera que gretis et compagnie prendront moins ou plutôt feront attendre plus longtemps (déjà la demande est forte par rapport à leur nombre) pour étaler les dépenses. Mais franchement je pense que si tu as leur visa et une date proche tu devrais être aldifiée (ou alors ce serait un nouveau cas de figure, après tout pas impossible, que je crains de voir depuis longtemps : "c'est okay mais tu paies" ; à terme ce sera la logique de prise en charge des soins, et pas seulement en ce qui nous concerne).

Une collègue signalait il y a quelques jours une recrudescence de refus d'ald, là envers des gentes qui ne sont pas dans les "parcours" (et je suppose aussi pour la prise en charge d'opés genre mastectomie, qui elles sont faites surtout par des cliniques indépendantes et coûtent souvent bonbon pour ce que c'est). Donc à voir. Je crois que les pressions budgétaires évoluent de manière si rapide et brutales que tout le monde dans le secteur commence à naviguer à vue.

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La fem-garoue ! Toujours aussi mal épilée, toujours intenable malgré ses rhumatismes les nuits de pleine lune et les jours de révolution sociale. Et pis aussi, faut bien le dire, quand y a du bon vieux punk-rock raisonnablement mélodique des années 80...


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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 24 Mar 2015, 16:33 
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Inscription: 24 Mar 2015, 11:38
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MERCI Pluplume

merci pour ses éléments , c est super gentil d y avoir repondu .

C est bien se que je me dis , puisque le grettis , certifie ma transexualité , et me programme une date ( 10 mois entre mon certificat et ma date d operation ) c est que je dois etre operée , mais a savoir si c est a moi et a mon generaliste de faire cette demande d'ALD ou si le psychiatre referant du gretts fais une demande d 'entente préalable pour l opertion ce qui conduit a un protocol tamporaire de six mois .

J ai peur de faire cette demande via mon generaliste et qu elle soit refuser , et de faire appel etc se qui va prendre un temps monstre et peu etre griller ma demande !

perdue je suis sur cette derniere ligne droite

merci encore :D


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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 24 Mar 2015, 16:43 
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Inscription: 12 Juil 2010, 17:03
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Localisation: livradois mais Sainté y a moyen !
La demande d'ald doit être faite par le médecin référent qu'on est censées avoir toutes déclaré à la sécu. Il faut savoir que ce médecin peut être n'importe quel médecin, y compris un spécialiste (pour autant qu'il soit d'accord bien entendu).

J'ai oublié de spécifier ce qui a été souvent rappelé par des collègues sur ce forum : l'ald ne dispense pas de la demande (entente préalable) de prise en charge pour les grosses opés (il y a eu, là encore, des refus qui paraissaient plutôt dilatoires, je veux dire essayaient de décourager la personne pour l'inciter à payer elle-même). Mais là cette demande peut être faite, si je ne me trompe, par le spécialiste qui exercera l'acte (ici par exemple le chir).

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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 24 Mar 2015, 16:54 
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Inscription: 12 Juil 2010, 17:03
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Localisation: livradois mais Sainté y a moyen !
Après, j'ai tendance à croire, comme dit dans le premier post, que la prise en charge effective de pas mal d'actes médicaux se heurte désormais à des murs budgétaires de plus en plus étroits, et je pense qu'il n'y a pas (encore) de concertation générale entre les administrations, les hopitaux, etc. là dessus, bref que ce que l'un va accepter, aussi bien l'autre va en refuser les moyens. C'est un peu ce qui semble se dégager de ce qui revient d'un peu partout sur la question ; l'arbitraire qui était autrefois plutôt idéologique devient un arbitraire de financement. Jusques à maintenant les "équipes" et les gentes qui étaient prises en charge par elles étaient relativement à l'abri de ces aléa - mais rien ne certifie que ça va continuer. Comme j'ai fait bien des fois remarquer, nous sommes de plus en plus en plus nombreuses et en face il y a de moins en moins de fric pour la santé - donc collision. Et c'est clair que, rangées dans la catégorie "chirurgie plastique", nous n'allons pas passer en priorité si des choix sont imposés.

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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 24 Mar 2015, 17:45 
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Inscription: 24 Mar 2015, 11:38
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Apparement , les economies via la secu sont de mise , au vu du nombre de demande de prise en charge pour des augmention mamaire , et chirugie esthetique

Pour ma part je leur demande juste l accord de prise en charge pour ma vaginoplastie que je veux effectuer en france , pour des raison professionel , etant chef d entreprise , je ne voudrais pas prendre de risque post op . car tres compliqué apres !
Je me suis faite operer cette été en france par deux chirugien reputés pour une feminisation du tiers bas de mon visage et d une auglmentation mamaire par prothese . J ai malheureusement fais une infection lors de l operation de mon visage dans le bloc opperatoire , se qui m a valu une semaine a l hopital foch sous antibiotique puissante en ressemblant a un monstre , etant a orleans mon 1 er refexe a ete d aller au urgence ici puisque j ai triplé de volume en 4 h , et bien j ai eu le droit a plein de reflexe et dont on se fait charcuter ailleurs et on vient nous voir en cas de souci !!!
alors que je precise bien que j ai été operée en clinic en france par des chir francais !!!

donc mon choix , d etre operée en france et en secteur public , et j ai trouver l équippe du grettis tres bien , et un choix perso , et de raison
si mon protocol d ALD est refusé , le chu de lyon refusera de m operer ,il me semble je n ai pas l impression qu il me prensenterais l addition apres une tel operation . d apres se que j ai lu on ne peux pas se faire operer en sexteur public francais sans ALD delivrer comme un sesame par un medecin conceil qui cherhce a faire des ecoonomie sans se souci du coté ulta psycologique devastateur !

Il ne me semble pas qu il y ai non plus un autre cheminement possible en secteur privé (clinique) en france

Jusqu a present j ai payer tout mes rdv psy ando , hormone radio prise de sang ecographie , epilation laser , augmentation mamaire et feminisation du visage

J aimerais juste etre prise en charge pour ma vaginoplastie en france , pas pour une question d argent encore , juste pour des raison de santé et professionel

Ca me decourage nous sommes toutes sur des parcours emblable et different , ou rien ne se ressemble et pourtant si proche les unes des autres !

Apres tout ses passages devant des specialiste encore et encore qui eux seul jugent et qui vous delivre a un moment un accord et malgres, on doit encore etre tributaire d un accord de secu au bon vouloir !

J angoisse vraiment

Merci encore


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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 26 Mar 2015, 10:20 
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Inscription: 12 Avr 2003, 14:09
Messages: 5758
Localisation: Au pays des tielles et du mistral gagnant
roxane.eva a écrit:
.../....

Je me permets donc de vous demander conceils et aides , pour savoir si quelqu unes d entre vous se sont trouver dans cette situation et si elles ont reussi a traverser cette nouvelle épreuve .

En vous remerciant par avance , bien amicalement Roxane

Ps exusé a longeur de ma presentation et de mes fautes :oops:


Bonjour Roxane et bienvenue


Chaque cas est spécifique et l'on retrouve rarement deux situations exactement identiques
Et même si c’était la cas, comme il n'y a pas de réponse globale et nationale au problème que nous leur posons avec notre demande de disposer de nos corps librement.
Tu peux tout a fait passer a Marseille et ne pas passer a Vichy si un décideur quelconque a un moment se sent agressé par ce que tu lui demande et decide de faire passer ses idées politiques ou son " objection de conscience" avant ce pour quoi on le paye ( et son serment d’Hippocrate dans le cas d'un medecin)

Cela dit, en ce qui me concerne j'ai pu a certains moment présager que c’était mal engagé
Qu'un obscur fonctionnaire avait a un moment foutu des mois ou des années d'avancée en l'air

et puis 15 jours plus tard je m'apercevais que j'avais été trop pessimiste ou qu'un facteur que je ne connaissais pas etait intervenu ( a moins que ce fut un ange :D ) et la situation redevenais claire.
Je crois que rien n'est plus fort que la volonté d'un être a vouloir quelque chose
Si on te ferme une porte, elle pourra s'ouvrir un jour ou sinon il y a la fenêtre

J'ai conscience que ma réponse est loin d’être concrète mais c'est surtout toi qui a tous les éléments en tête


ps: les fautes c'est pas grave, l'important c'est le contenu
Bibises*

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«Ce qu'il y a de plus profond dans l'homme c'est la peau.» [ Paul Valéry ]
«Courage is contagious» [ Julian Assange - WikiLeaks ]
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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 26 Mar 2015, 11:14 
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Inscription: 11 Oct 2011, 17:32
Messages: 3552
Bonjour Roxane.Eva,
Je viens de te lire, et malheureusement, sans être dans ta situation (à l'identique), je me retrouve avec des barrières insurmontables...
ce n'est plus des économies qu'ils veulent faire... Mais, c'est d'abandonner notre système de sécurité sociale, pour un système à l'anglo-saxonne... Les gens qui pourront se payer une bonne assurance maladie PRIVÉE, pourrons se soigner, les autres...eh bien, ils seront tributaires d'une couvertures maladie à minima, avec des attentes impossibles comme au Royaume-Uni, où les gens meurent avant d'avoir vu un médecin....



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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 26 Mar 2015, 12:15 
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Inscription: 27 Déc 2009, 17:54
Messages: 431
Localisation: 78
Il y a un truc qui me fait tiquer sur tes délais entre l accord commission et la date d opee si je lis bien il ya un ans d attente alors qu'on vient de me réconfirmer qu il y a 2 ans d attente ... après avoir l accord et revu more journée donc il y a un truc qui nest pas clair pour moi


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 Sujet du message: Re: besoin , ou d info
Message non luPosté: 29 Mar 2015, 18:42 
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Inscription: 22 Déc 2013, 17:12
Messages: 640
De mon coté, on m'a dit entre 12 et 18 mois entre le 1er rdv et la date de l'opération, soit si c'est bien le cas, 2 ans entre la prise du 1er rdv et l'intervention.


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