Le forum I - TRANS - Transgenre et Transsexualité | Transidentité - Infos et Rencontres

Bonjour

Je suis dans le sud de la France vers Montpellier et je suis à la recherche de chirurgien pour faire la mammoplastie . J'ai récemment obtenu mon ALD je suis hormonée depuis maintenant 1ans et demi, suivi au grétis depuis Septembre ( depuis mon premier rdv ) . Donc voilà je ne sais pas comment engagé la conversation avec un chirurgien pour savoir si il est dans le protocole de l'ALD afin que je puisse au moins me faire refaire la poitrine ou de comment je dois faire . Donc si il y as des filles qui savent vers qui je peux me retourner pour mon cas, si je peux faire passer par le grétis ou pas, ou un autre moyen pour que je puisse au moins au plus vite trouver une solution pour refaire ma poitrine . Merci beaucoup .


P.S : Je n'ai pas besoin de savoir que je dois aller voir un privé sinon je ne posterai pas ce message alors je vous en pris évité de détourner ma question, j'ai juste besoin de savoir vers qui je dois me tourner et comment je dois le faire, des contact... Merci

En parler avec le medecin tout bêtement mais pour faire simple en privé tu risques de payer plein pot dans le public en hôpital c'est pris en charge si tu répond aux critères d’acceptation ALD mais en ce moment ça devient chaud pour la prise en charge... et ne pas croire que dans le publique les chir sont mauvais

arf top vite le medecin demandera un accord de prise en charge avec la sécu pour que cet accord soit valide il faut impérativement qu'il soit signé par le medecin conseil sinon tu risques des emmerdes ...

Pour résumer 100% des medecin peuvent te prendre sous ALD mais la prise en charge dépend de ta cpam... la seule chose que tu risque d'avoir c'est les dépassement d’honoraires ...

Je suis en plein dedans & je crois chimére que tu n'est pas a jour ^^
Alors , apres rdv avec le medecin conseil elle a refusée ma demande car il faut un certificat redigé & co-signé par l'equipe pluri-disciplinaire qui te suis à savoir PSY-Endocrino-Chirurgien ou ils stipulent le diagnostic posé et le suivi effectué et aussi quand tu a débuté le traitement , sa peux etre un plus de precisé que tu compte subir une vagino si ce n'est pas encore fait .
Elle m'a expliquée que dans le cadre d'equipes off , ce certificat permettrais de justifier le remboursement d'une A.M car beaucoup de transgenres demandent une AM prise en charge sans vouloir allez plus loin avec la vaginoplastie & je cite mon psy '' Nous n'arrivons pas a justifier ses demandes de changement de genre partiel d'un point de vue medical '' donc pense bien à faire faire ce certificat par tes trois specialistes , je vous tiendrais au courrant de l'avancement de mon cas je vais voir le chir mercredi pour obtenir la signature manquante mais pour te donner une idée si je suis prise en charge j'aurais un depassement d'honoraire de 1200 euros à regler de ma poche , si je ne suis pas prise en charge mon chirugien m'a proposée une petite remise qui fait que l'opé me couterais entre 3000 & 3200 .

9a a bien changé en trois ans car j'ai eu aucun soucis avec ma CPAM tout est passé comme une lettre à la poste et je viens juste d'avoir mon certificat pluridisciplinaire co signé par l'équipe lyonnaise ...

Bref ça va être que des emmerdes pour celles qui commencent leurs transitions ... :/

Allé bonne chance

Que voilà des propos bien décourageants Chimère
mais surement assez justes malheureusement

_________________
jamgie = angelline,angellinne,samyda,cleopotra,suzie-cute,jamie
je garde "ni muse ni soustype" car c'est du Angelline copyright
pour le reste, je garde le 7, mais ici ce sera 1111111
Emprunt « [b][size=85]Impose ta chance, serre ton bonheur et va vers ton risque. A te regarder, ils s’habitueront[/size][/b]. » R.C.
Mon expérience vaut largement celle de tous les charlots du monde et je n'ai QUE des ami(e)s

Mon psy m'a dit que sa a changer il y a moins d'un an et que rare etaient les demandes acceptés si on n'est pas suivies par une equipe '' officielle '' mais je tente quand meme malgres tout etant donné que j'ai quand meme un suivi regulier je ne vois pas comment ils vont justifier un deuxiéme refus etant donné les lettres que mes specialistes m'ont faites et qu'il est bien ecris sur la lettre de refus de prise en charge '' J'ai le regret de vous faire savoir que je donne un avis defavorable administratif '' , mais Hira , il me semble qu'il faut justifier au minimum de 2 ans de ths pour l'am dans tous les cas ...
En tout cas je croise les doigts tres forts car si pas de prise en charge , je ne la fairais pas avant au moins 3 ans , et oui la vaginoplastie en thailande coute cher et je n'aurais pas les moyens de faire l'am en France tant que je n'aurais pas remboursée mon pret pour la srs et je tient vraiment a etre prise en charge car si prise en charge une fois , vous l'etes pour toutes lees fois ou vous devrez changer vos protheses donc une réelle economie et securitée sur le long terme ...
Petite precision qui en aidera quelques unes j'espere , une fois operée du vagin , les prises en charges sont quasiment systematiquement acceptées pour l'am

donc si j'ai bien compris il faut que je demande a mon medecin ( du gretis : psychiatre, chirurgien, endocrinologue ...) de me procurer une lettre désignant que je suis aussi me faire opéré de la poitrine pour une augmmentation mammaire ? vu que demain j'ai mon rdv avec l'endocrinologue donc j'en profiterais de lui demander alors .

Oui , dit lui que tu a besoin d'un certificat co signé par l'equipe pluridisciplinaire qui te suis e ensuite tu ira demander aux deux autres specialistes de te la signée .
Ton chirurgien doit te faire une demande d'entente prealable que tu envoie a la secu , ils te convoquent et tu lui amene le certificat co signé + toutes autres lettres que tu pourrais avoir comme l'ald , la premiére lettre du psy qui t'autoriser a commencer le ths etc moi elle m'a demandée d'enlever mon haut , elle à regarder , sans le soutif , elle a prise des mesures et voila .
Mais ils vont te le refuser tant que tu n'a pas 2 ans de ths

Parcequ'il faut savoir que ALD ne prend pas du tout en charge cette chirurgie , que tu l'ai ou pas ne change rien .

donc a quoi bon alors de faire si l'ald ne prends pas en charges cette opération qui prendras en charges alors cette opération ? la sécurité social ? ma mutuelle ? enfin ça reste confus quand même pour moi j'irais me renseigner avec le medecin conseil comment ça se passe pour une prise en charges totale, une partie ou pas du tout .

Sinon merci pour les renseignement ça pourrais quand-même m'aider .

Bonjour,

Je n'ai pas l'habitude d'intervenir dans les forums mais j'ai subi une grave discrimination de la part de la CPAM et je voulais absolument vous en faire part.

Je suis une femme transsexuelle en parcours libéral, hormonée depuis mai 2013, j'ai fait une SRS en Thaïlande en septembre 2014 et CEC fin janvier 2015 obtenu sans aucun problème. J'ai donc par la suite naturellement décidé de continuer ma transition en faisant une AM car je suis malheureusement plate de chez plate.

Je suis donc allée voir une chirurgienne à Paris qui m'a fait une demande d'entente préalable à envoyer à la CPAM. Verdict : avis défavorable administratif, ils me demandent de fournir un certificat co-signé par une équipe pluridisciplinaire mentionnant le diagnostique par les spécialistes alors que je suis opérée et que je suis une femme pleine et entière aux yeux de la loi. Je leur ai tout de même envoyé un courrier de chacun de mes médecins (psychiatre, endocrino, chirurgienne pour l'AM) et rien n'y a fait, nouveau refus.

Je compte faire un recours pour discrimination car ils me considèrent comme une femme trans qui veut se refaire les seins et ils me font chier avec les certificats co-signés de l'équipe pluridisciplinaire alors que les femmes bio qui ont une agénésie mammaire n'ont pas ce problème là. Il n'ont même pas demandé à me rencontrer, ni à m'examiner, ça a été non d'emblée.

Bon courage pour obtenir quelque chose d'eux!

Olivia

Le refus administratif parait surprenant effectivement . La Commission de Recours Amiable ne sert qu'à contester le mérite d'une décision . Maintenant, si tu estimes qu'il y a discrimination (j'y connais rien mais c'est effectivement ce que l'on se dit à priori, je ne vois pas comment c'est justifiable autrement), il ne faudrait pas essayer de saisir le http://www.defenseurdesdroits.fr/fr ?

La discrimination, c'est de son ressort, voir même de celui d'un tribunal .

En France la mammoplastie n'est pas prise en charge par la sécu et donc pas de remboursement pour être prise par la sécu il faut subir la vaginoplastie et la mammoplastie en même temps au sinon si vous souhaiter faire seulement la mammoplastie ils vous diront que c'es a vous de tout payer

Olivia : Ils m'ont servis le meme discours , mais en me disant que si j'etais operée je n'aurais aucun soucis pour la prise en charge de l'am ...
J'ai quand meme etait convoquée comme toi , refus defavorable administratif ... Me demandant un certificat co signé , chose que j'ai faite et leurs aie renvoyé , j'attend leur reponse mais ton cas ne me rassure pas ... Qu'ont ils noté sur la deuxiéme notification de refus ?

Ils m'ont noté que je devais fournir ce maudit certificat co-signé témoignant d'une décision pluridisciplinaire, c'est à dire que les certificats séparés que je leur ai fourni ne leur convienne pas! Ayant suivi un parcours en libéral, je ne peux fournir de certificat co-signé car les spécialistes mais seulement en fournir séparément (un du psychiatre, un autre de l'endocrinologue, etc...).

J'ai l'impression que dès lors que l'on a pas suivi le parcours pseudo-officiel dans une équipe spécialisée, on a droit à rien Je me retrouve dans l'impasse et après avoir dépensé de l'argent pour la vagino en septembre dernier, j'aurais bien aimé avoir un coup de pouce de la sécu, surtout que j'ai changé d'état civil et que normalement, ils ne devraient même plus me considérer comme une personne trans.

c'est pas une impression ,c'est se qui se passe vraiment
la sofect as se monopole et pas qu'en France ,et quant la loi sois disons pour faciliter,sortiras se seras pire
car même pour les papiers va falloir passer par eux
se là se passe déjà en beaucoup de pays qui on des sois disons lois qui nous facilitent
mais ne baisse pasles bras fait du bruit dénonce car c'est de la discrimination au profit du lobby sofect

_________________
Je pressens tout ce qui m’entoure, mon âme d’enfant est une grande excitée.
Je crie ma liberté cueillie en cette vie flamboyante, j’en suis émerveillé.
des peurs.
J'ai appris que le courage n'est pas l'absence de peur, mais la capacité de la vaincre.

_________________
seswi kildi kilé
(proverbe hottentot)

_________________
Je pressens tout ce qui m’entoure, mon âme d’enfant est une grande excitée.
Je crie ma liberté cueillie en cette vie flamboyante, j’en suis émerveillé.
des peurs.
J'ai appris que le courage n'est pas l'absence de peur, mais la capacité de la vaincre.

C'est mon endocrino qui à redigée une lettre que j'ai faites signée & approuvée par les deux autres specialistes tu pense que sa ira ?
Et oui je l'ai dit plus haut déja , ils font tout pour nous pousser vers leurs equipes soit disant specialisées d'où le nombre de refus mais comme toi , je dois financer ma vagino pour fin 2016 , pas vraiment les moyens de faire l'am a mes frais sans decaler la vagino chose que je refuse je suis a 3 ans de ths j'en ai marre ... Sachant que ma vagino sera a mes propres frais , je trouverais normal d'avoir de l'aide pour l'am ...
Niveau devellopement de la poitrine j'ai pas grand chose , ma poitrine a une forme de poitrine mais la plupart des soutifs (
75 a ) que je met baille , et je trouve que les graisses ne sont pas bien reparties , l'entre deux seins & le dessus sont particuliérement plat ) je suis sous un demis androcur par jour + 1 cachet & demis d'Oestreva , je pese 55kg pour 1m70 je ne pense pas vraiment prendre plus de seins un jour , je suis sportive donc les implants sont ma seule solution si je veux de la potrine ...

[quote="Rubie"]. Sachant que ma vagino sera a mes propres frais , je trouverais normal d'avoir de l'aide pour l'am ...
[/quote]

Et au quel titre, devrait on t'aider à faire l'AM alors que tu payes ta SRS ?
Que tu demandes la prise en charge de l'am parce que tu as un bonnet <=A , c'est plutôt légitime mais dire que parce que tu payes ta SRS, ça serait normal d'être remboursé de l'am, c'est quand même abusé, on est pas au supermarché avec des promos du type une intervention chirurgicale achetée, une offerte. Sérieux quoi!

tiens tiens ...

_________________
jamgie = angelline,angellinne,samyda,cleopotra,suzie-cute,jamie
je garde "ni muse ni soustype" car c'est du Angelline copyright
pour le reste, je garde le 7, mais ici ce sera 1111111
Emprunt « [b][size=85]Impose ta chance, serre ton bonheur et va vers ton risque. A te regarder, ils s’habitueront[/size][/b]. » R.C.
Mon expérience vaut largement celle de tous les charlots du monde et je n'ai QUE des ami(e)s

tiens tiens jamgie a tu lis en diagonal (encore) ou trés ocuper a te servir un whisky pour aller jouer les miss ?,

_________________
Je pressens tout ce qui m’entoure, mon âme d’enfant est une grande excitée.
Je crie ma liberté cueillie en cette vie flamboyante, j’en suis émerveillé.
des peurs.
J'ai appris que le courage n'est pas l'absence de peur, mais la capacité de la vaincre.

Eh bien si , dans la mesure ou on considere que toutes les trans devraient avoir leurs am prise en charge et où ils refusent certaines demandes pour des raisons budgetaire objectivement une fille qui fait sa vagino en France coutera surrement plus à la secu que moi et mes 2000 euros manquants pour l'am , donc dans un soucis '' d'egalitée '' ce serait logique que celles qui en ont besoin financierement soit aidées encore plus si d'autres chirurgie ne sont pas prevues en France et que c'est à cause de ce budget chirurgie a l'etranger ( rappelons qu'il n'est pas non plus normal d'etre presque obligée d'allez ce faire operée a l'etranger pour avoir un resultat satisfaisant ) que je n'ai absolument pas les moyens dans l'immediat de m'auto financée une am ,je suis au smic et j'ai un pret pour la vagino à rembourser ( j'en ai pour bien 4 ans encore ) , je ne vois pas ce qui te choque dans mes propos ...

Eh ben non. Déjà, on ne te force pas à faire une SRS à l'étranger ( ton propos sur le c'est mieux ailleurs , on t'a bien fait avaler les couleuvres dans les assos ou forums mais bon soit)
Ensuite, pour une AM,la seule règle qui s'applique est celle qui est valable pour toutes les femmes:
Code ccam pour l'AM: Qema004: Inagénésie mammaire bilatérale et l'hypoplasie bilatérale sévère avec taille de bonnet inférieure à A, ou pour syndrome malformatif (sein tubéreux et syndrome de Poland).
Donc soit tu es dans les critères et tu as ton AM gratuitement, soit tu payes, smic ou non.

Evidament si je faisais un bonnet B ou C bien remplis naturellement la question ne se poserait meme pas
Mais je fais un bonnet inferieur a un bonnet A apres 3 ans de THS et j'ai quand meme eut un refus de la part de la secu .
Surrement à '' cause '' des reductions budgetaires engendrées suites a celles et ceux qui '' abusent '' du systéme
En attendant , je n'ai tjr pas de reponses pour ma contestation sachant que cela fait 3 semaines qu'ils ont reçus ma demande , je suis censée rappeler Lundi pour avoir confirmation mais normalement pas de reponse = accord à verifier ...
Je croise les doigts je vous tiendrais au courant

Coucou la secu me ballade a droite à gauche depuis le 2 novembre j'ai envoyée en recommandée la contestation de refus avec joint le certificat co signé par l'equipe pluridisciplinaire mais a chauefois ue j'apelle le service medical n'est pas disponible et quand j'arrive a les avoirs il n'en savent pas plus et me propose de relancer Paris , et de me rappeler pour me tenir au courrant , sans nouvelles à chaque fois ,mon dossier aurait etait transmis a Paris pour etre evalué fin novembre & depuis personne ne sait rien au service medical
Comment faire pour les bouger un peu & obtenir une reponse ?
Je lis partout que il y a un delais de 2 mois pour contester un refus de la part de la cpam mais les deux mois sont ecoulés mmaintenant je ne voudrais pas qu'il me sortent comme excuse apres que le delais est depassé ou je ne sais quoi
Dans tous les cas , connaissez vous les eventuelles possiblitées de refus qui s'offres a eux sachant que je suis sous ths depuis 3 ans , suivie par une equipe non officielle mais en contact regulier à mon sujet , qui m'ont fournis un certificat co signés comme la secu le emande ( mon endocrino faisait partie de l'equipe de toulouse avant qu'elle soit fermées )
Jenesaispas quoi faire pour faire avancer les choses vue que l'acceuil du 36 46 je tombe sur des personnes qui nont pas suivis mon dossier & qui ne cherche visiblement pas trop a m'aider pour obtenir mes reponses , je suis sure qu'ils sont pourtant obligés de m'en donner une !

Ce sera refusé, la sécurité sociale considère cette intervention comme purement esthétique.

Eh oui. C'est pas faute de voir des posts traitant ce sujet.

_________________
Avec le temps, plus vous parvenez à accepter ce que vous êtes et ce que vous ressentez, plus vous devenez la personne que vous voulez véritablement être

On dirait bien que depuis quelques années ce soit devenu esthétique même quand la personne en a vraiment besoin car je vois de plus en plus de refus ou de non réponses aux demandes d'entente préalable. ..

Absolument, mon chirurgien m'a dit hier au téléphone que même des femmes bio plate de chez plate avaient bien du mal à avoir une prise en charge par la Sécurité sociale de leur augmentation mammaire. Moi, c'est tout décidé, après 4 refus de la sécu, je vais financer ça moi-même et puis basta!

c'est parce que la sécu est plus plate encore et qu'elle ne voit pas pourquoi elle augmenterait le plat des autres si on n'augmente pas le sien

_________________
jamgie = angelline,angellinne,samyda,cleopotra,suzie-cute,jamie
je garde "ni muse ni soustype" car c'est du Angelline copyright
pour le reste, je garde le 7, mais ici ce sera 1111111
Emprunt « [b][size=85]Impose ta chance, serre ton bonheur et va vers ton risque. A te regarder, ils s’habitueront[/size][/b]. » R.C.
Mon expérience vaut largement celle de tous les charlots du monde et je n'ai QUE des ami(e)s

et non puisque avec la sofect se là parait plutôt possible
il faut juste se plier a l'industrie sofectienne
et oui

_________________
Je pressens tout ce qui m’entoure, mon âme d’enfant est une grande excitée.
Je crie ma liberté cueillie en cette vie flamboyante, j’en suis émerveillé.
des peurs.
J'ai appris que le courage n'est pas l'absence de peur, mais la capacité de la vaincre.

je fait ma vaginoplastie et mammoplastie en meme temps en france avec le dr revol et les deux sont pris par la secu faut arreter de se plaindre il me semble que la secu est bien gentille mais encore faut il avoir subie toutes les operation en france et vs le savez tres bien au depart que les mammoplastie ne peuvent etre prise par la secu seulement si la vaginoplatie est faite en france c est trop facile d aller en thailande pour la vagino et ensuite demander une prise en charge en france pour la mammo dc arreter de vs plaindre vs n aviez qu a respecter le protocol et la chirurgie en france faut pas deconer

bizarre cette obligation de vagino francaise d'abord pour une mammoplastie en france? (pour la secu je veux dire) je ne comprends pas bien le lien ni l'interet pour la secu?

_________________
jamgie = angelline,angellinne,samyda,cleopotra,suzie-cute,jamie
je garde "ni muse ni soustype" car c'est du Angelline copyright
pour le reste, je garde le 7, mais ici ce sera 1111111
Emprunt « [b][size=85]Impose ta chance, serre ton bonheur et va vers ton risque. A te regarder, ils s’habitueront[/size][/b]. » R.C.
Mon expérience vaut largement celle de tous les charlots du monde et je n'ai QUE des ami(e)s

Malkah pour une demande de prise en charge pour la mammo il n'y a AUCUNE obligation d'avoir fait la SRS en france, si tu as eu toute tes opérations c'est que tu est passé par la sofect et la sécu valide la majorité grande des demandes des équipes. Par contre si tu es en parcours dans le libéral que tu demande une prise en charge pour te faire opérer dans le publique c'est devenue impossible depuis quelques années même si ta une attestation psy, endocrino et que tut te soit fait opé ou pas a l'étranger.
Pour ma par je n'ai jamais eu de problème dans mon parcours, j'ai fais ma mammo il y a bientôt 4 ans avec juste une ald 31 et 2 ans de ths .

Oups

Pour finir:Il n'y a strictement aucune obligation légale de suivre les protocoles de la SOFECT en france pour avoir une augmentation mammaire, Seule la réassignation est soumis a ce protocole pour des raisons de protection juridiques des médecins (même si c'est illégale dans les faits car imposant un choix des médecins )

"Par contre si tu es en parcours dans le libéral que tu demande une prise en charge pour te faire opérer dans le publique c'est devenue impossible depuis quelques années même si ta une attestation psy, endocrino et que tut te soit fait opé ou pas a l'étranger. "
-> Désolée mais c'est une libre interprétation. A la base c'est déjà compliqué pour des femmes CIS de demander et de faire accepter par la sécu une AM parce que leur bonnet est inférieur à A. C'est aussi compliqué pour une femme non CIS, la seule différence réside que pour pour les personnes non CIS, elles penseront toujours que c'est parce qu'elles n'ont pas suivi tel ou tel protocole et que c'est à cause de leur situation que repose la décision de refus.

"Il n'y a strictement aucune obligation légale de suivre les protocoles de la SOFECT en France pour avoir une augmentation mammaire, Seule la réassignation est soumis a ce protocole pour des raisons de protection juridiques des médecins (même si c'est illégale dans les faits car imposant un choix des médecins )"
-> Il n'y a rien d'illégal, le chirurgien refusera juste de t'opérer si tu ne suis pas les dispositions mise en place. Tu peux trouver un autre chirurgien en France si tu veux pour faire cette intervention, rien ne te l'interdit mais tu ne le trouvera parce qu'il n'y en à pas qui ne se trouve pas dans les équipes "hors Sofect". Et tu as plusieurs équipes en France donc tu as le choix de médecins.

Existe-t-il des chirurgiens qui refusent d'opérer des transsexuelles pour AM n'ayant pas encore effectué la vaginoplastie non pas pour des raisons d'ALD mais pour des raisons de protection juridique?

Oui, mais ce n'est pas une question de vaginoplastie mais d'état civil. A partir du moment ou l'état civil indique "Sexe Masculin", une AM sera refusée par les chirurgiens sauf en motivant la raison. Et comme c'est de l'esthétique, le chirurgien a le droit de refuser de faire l'intervention.

Oui c'est bien dans ce sens que je posais la question et l'ALD et le certificat psy peuvent jouer quand même je pense si le chirurgien est hésitant

Indépendamment de la prise en charge sécu, ça peut jouer pour que le chirurgien accepte de faire la chirurgie, oui.

Personne n'a eu sa prise en charge pour une augmentation mammaire par la sécu?

j'en ai eut une moi

a montpellier, pris en charge a moitié par la sécu et l'ald